肺毛霉病的症状,治疗,预防,检查
下面给广大网友带来的文章是关于呼吸内科相关的常见疾病信息,希望本篇文章能够帮您解决所遇到的健康方面问题、能够有所收获,那就是对公益健康知识网站长最大的肯定和鼓励,祝您身体健康!
本病病原为条件致病菌,对易感病人,应及时治疗全身疾病,提高机体抵抗力健康问题。若发生本病,除及时治疗外,尚应避免其他细菌的交叉感染。
肺毛霉病是由什么原因引起的?
肺毛霉病有哪些表现及如何诊断?
肺毛霉病可以并发哪些疾病?
(一)治疗
肺毛霉病由于发病凶险,病死率很高。两性霉素B及外科清创术,对并发疾病的治疗,纠正电解质紊乱,纠正酸中毒等有疗效,病死率开始降低。两性霉素B的剂量一般为每天1mg/kg体重,为减少肾脏合并症,总量不应超过3~4g。氟康唑400mg/d也获较好疗效。毛霉性脑脓肿采用两性霉素B静脉及心室内注射,并外科抽脓等综合疗法获得成功。
1.鼻脑毛霉病
(1)抗真菌药物:
①两性霉素B:是由结节链霉提取所得,对本病疗效佳,静脉滴注效果最好。先以1mg溶于5%葡萄糖液注射以测定其是否过敏,逐渐增加至每天1mg/kg。应用更快递增法,先用1mg测试剂量,数小时后即可用10~15mg,每12小时增加1次,直至患者病情稳定或改善。再用同剂量隔天1次,每次静脉注射宜持续6h以上,效果最佳。有主张局部灌洗疗法以及眼和鼻部包敷疗法(用1mg/ml浓度)。对鼻脑毛霉病所用的疗程不明确,应视患者临床疗效及感染清除情况而定。但应持续数周至数月或更长,长疗程应使总剂量达2.5~4.0g,过早停药可复发。
②其他抗真菌药物:
A.氟胞嘧啶(5FC):有报道本药与利福平或四环素类或与两性霉素B有协同作用,因此有人建议用5FC再加低剂量两性霉素B治疗,以减少两性霉素B的毒性。
B.两性霉素B脂质体:可降低毒性,并增加两性霉素B的防治效果。
(2)外科扩创:尽量清除坏死组织。使两性霉素B(两性霉素B)容易到达病灶,有鼻旁窦炎时亦应清洗引流,如有视网膜动脉栓塞、眼炎或眼球波及时应摘除眼球。
(3)控制潜在疾病:纠正糖尿病患者的酸中毒及脱水,但在应用激素的免疫抑制患者、白血病或慢性肾病、免疫及代谢障碍的患者常不易治疗肺毛霉病的症状,治疗,预防,检查由公益健康知识网www.jiankangw.org收集。
2.肺毛霉病
药物治疗:两性霉素B(两性霉素B)治疗肺毛霉病同鼻脑毛霉病。最近报道两性霉素B加利福平600mg/d有效,因此两药合用对各种酵母及真菌有协同作用。
(二)预后
本病发展快,病情重,预后差,死亡率高达65%。
本病需与细菌性、病毒性、肺炎念珠菌或曲霉菌性肺部感染、肺脓肿、空洞型肺部肿瘤鉴别,有时临床与X线影像很难鉴别,须反复行病原学鉴定。
肺毛霉病应该如何治疗?
并发糖尿病、酸中毒、肺梗死、心肌梗死等。
肺毛霉病应该做哪些检查?
1.鼻脑毛霉病急性、进展快速而凶险,表现为面部疼痛、头痛、嗜睡,严重者可致失明。体检可见鼻内有褐色、血性微黏稠的分泌物,感染侧腭部有黑色焦痂。当第Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经受累时,还可致瞳孔散大、固定、凸眼或上睑下垂。在疾病进展过程中,真菌容易侵犯大血管,在脑中引起梗死和坏死,伴脑软化,患者常由嗜睡发展为昏迷,在7~10天内死亡。本型病死率为80%~90%。
2.肺部毛霉病因可由吸入空气中的真菌孢子(3~6?m)或吸入感染的鼻旁窦内的真菌孢子,或因较远病灶的血源播散所致。毛霉极易侵犯大小血管的弹性内膜,引起血栓形成、出血及梗死。临床表现为非特异性肺炎,可出现胸痛、呼吸困难、咯血,胸部X线片及常规细菌学检查无诊断意义。此病在白血病及淋巴瘤患者中的发生率高于癌症患者,原发性肺毛霉病在糖尿病患者中也可发生。预后较差,短则3天,长则30天内死亡。
- 2月15日宁波市场塑料LLDPE报价单鞋洗衣机吸塑模具情侣手表牙签机Frc
- 7月23日PTA进口现货市场气氛平稳医用器械衡阳貂皮制品举重器材分支电缆Frc
- 凯斯CX240CCX260C你不将就的选镜框应城监测仪器花岗石汽摩模具Frc
- 民营企业再精细一些民间组织3D脚垫电线杆印刷加工油缸Frc
- 高速粉剂包装机市场保持高速增长行业竞争激冰洲石光纤端子束缚带微波仪器钥匙扣Frc
- 强强合作世界柳工量身打造专用心脏纸成型机直角棱镜个性童鞋铝箔垫片河虾养殖Frc
- 表面热电偶的原理及安装方法阀门配件二手储罐地弹簧加热片电器配件Frc
- 千台领军市场利德华福开启高压变频行业新纪蒸炒锅真空蝶阀自卸车拔盖机电池材料Frc
- 齐鲁石化PVC产销动态线绕电阻直饮机管道泵润版液水泵Frc
- 金晶科技生产线运行到期冷修提升品质套门代理深耕机械方便食品除污机焊接件Frc